Заведующая детской поликлиникой Симферопольской городской детской клинической больницы, врач первой категории, педиатр, иммунолог Левицкая Галина Григорьевна отвечает на часто задаваемые родителями вопросы, касающиеся вакцинации.

 

В Российской Федерации ежегодно регистрируется 30-50 млн. случаев инфекционных заболеваний. В структуре общей заболеваемости они составляют более одной трети, а среди детей до 14 лет – более половины всех случаев заболеваний. В настоящее время одним из ведущих методов профилактики инфекционных заболеваний является вакцинация.

 

Цель вакцинации - создать активный вакцинный иммунитет, т.е. специфическую невосприимчивость к инфекционному заболеванию как можно в более раннем возрасте.

 

Цель вакцинации очень высока и оправдана. С появлением вакцинации человечество забыло о таких страшных эпидемиях, как чума, черная оспа, тиф и др. Задача вакцинации обеспечить организму человека иммунную защиту от сложнейших вирусных и бактериальных заболеваний, путем выработки у человека приобретенного иммунитета.

 

 

В связи со сложившейся ситуацией в области педиатрии многие родители считают, что совершенно не нужно делать прививки, в связи с чем за последнее пятилетие возросло количество отказов.

 

Это обусловлено многими факторами:

Врачи в свою очередь считают, что безопаснее все же прививки, чем те заболевания, которые могут настигнуть ребенка в детском и в более старшем возрасте.

Да, не стоит скрывать, что даже после прививки болезнь может наступить. Вероятность заболевания сохранится однозначно. Однако исход и течение болезни могут быть совершенно другими, нежели у не привитого ребенка.

 

Профилактическая эффективность, или иными словами, толк от сделанной прививки, зависит напрямую от того, насколько своевременно она была сделана.

 

В Российской Федерации Национальный календарь профилактических прививок не имеет принципиальных отличий от календарей других государств.

 

Выраженный эффект при вакцинопрофилактике достигается только в тех случаях, когда в рамках календаря прививок иммунизируется не менее 95% детей.

 

Дети с хронической патологией относятся к группе высокого риска при массовых детских инфекциях, в связи с чем, иммунизация для них должна быть обязательной.

 

Какие осложнения бывают от прививок? Как прививки делают аллергикам? Прививки способны вызывать определенные реакции со стороны организма.

 

Вся совокупность таких реакций делится на две категории:

Поствакцинальные реакции представляют собой различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после введения вакцины, и проходят самостоятельно в течение небольшого промежутка времени. Изменения в организме, квалифицируемые как поствакцинальные реакции, являются нестойкими, сугубо функциональными, не представляют собой угрозу и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

 

Наиболее часто мы встречаемся с поствакцинальными реакциями такими как, повышение температуры и местные реакции: болезненность, гиперемия и инфильтрат.

 

Поствакцинальные осложнения являются стойкими изменениями в организме человека, которые произошли после введения прививки. В этом случае нарушения являются длительными, значительно выходят за рамки физиологической нормы и влекут за собой разнообразные нарушения здоровья человека.

 

Поствакцинальное осложнение следует отличать от осложненного течения поствакцинального периода, когда выявляются различные патологии, протекающие одномоментно с прививкой, но никак с ней не связанные.

 

У детей каждая прививка может вызвать собственный вариант осложнения. Но также имеются осложнения, общие для всех вакцин, которые могут развиваться у детей. К таким относят следующие состояния:

Данные осложнения могут развиваться после различных прививок. Их появление, как следствие вакцинации, возможно только в ограниченный промежуток времени, который тщательно выверен и регламентирован Всемирной организацией здравоохранения. Появление вышеперечисленных патологий вне указанного временного промежутка означает, что они никак не связаны с прививкой.

 

На сегодняшний день в России официальный учет и контроль над количеством осложнений в результате вакцинации осуществляется с 1998 года. Такую работу проводят национальные специализированные научные институты и эксперты из Всемирной организации здравоохранения.

 

Частота развития осложнений на разные виды вакцин составляет от 1 случая на 10 000 привитых до 1 случая на 5-10 млн привитых.

 

Сам факт чрезвычайно редкого развития поствакцинальных осложнений свидетельствует о значении индивидуальной реактивности организма прививаемого в реализации побочного действия той или иной вакцины.

 

Важным следует считать постоянное медицинское наблюдение за привитыми в поствакцинальном периоде, оберегать их от чрезмерных физических и психических нагрузок. Необходимо обратить внимание и на питание детей перед и после вакцинации. Это особенно важно для детей, страдающих пищевой аллергией. Они не должны получать в период вакцинации пищу, которая ранее вызывала аллергические реакции, а также продукты, не употребляемые ранее и содержащие облигатные аллергены (яйца, шоколад, цитрусовые, икра, рыба и др.).

 

Детей, страдающих аллергическими заболеваниями с сезонным характером, необходимо прививать в тот сезон, когда нет обострений.

 

 

Многие родители сегодня отдают предпочтение не бесплатно предлагаемым прививкам, а платным вакцинам, которые привозятся из стран - производителей конкретной вакцины. Родители утверждают, что такие вакцины наиболее безопасны для их детей.

 

Импортные вакцины по эффективности и переносимости не отличаются от отечественных, но имеют некоторые преимущества - чаще они комбинированные, у них другие стабилизаторы, они производятся в шприц-дозах, что делает их весьма привлекательными.

 

Одними из таких комбинированных вакцин являются Приорикс, Инфанрикс –гекса (Бельгия), дающие одновременную защиту от нескольких инфекций, что позволяет сократить число инъекций и делает вакцинацию более «удобной» для детей и их родителей.

 

Вакцина нового поколения Инфанрикс (Бельгия) делает вакцинацию против коклюша, дифтерии и столбняка более безопасной. В состав коклюшного компонента, ранее нередко вызывающего побочные реакции, в Инфанрикс входят лишь отдельные его части – антигены. Именно поэтому Инфанрикс рекомендован для вакцинации младенцев с различной неврологической патологией, которые ранее либо получали длительные отводы от вакцинации, либо прививались вакцинами без коклюшного компонента.

 

Следует отметить, что как отечественные, так и импортные вакцинальные препараты у подавляющего большинства детей не дают патологических реакций и осложнений при правильном их назначении и грамотной подготовке детей к процедуре вакцинации.

 

Массовые отказы от профилактических прививок приведут к более широкому возникновению инфекционных заболеваний, вплоть до вспышек, что негативно скажется не только на общем состоянии человека, но также принесет существенный вред его внутренним органам, а так же принесет экономический ущерб стране.

 

 

С 2015 года поставки вакцин в Крым стабилизировались. На данный период для вакцинации в поликлиниках имеются все вакцины для плановой иммунизации.

 

 

Заканчивается лето и начинается рост простудных заболеваний, а также отмечаются случаи заболевания грипом. Оправданным методом профилактики является вакцинация против гриппа. Прививка от гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации. Она показана в первую очередь ослабленным детям и имеющим хронические сопутствующие заболевания. Для эффективной защиты вакцинацию нужно повести за месяц до начала подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, тогда ребенок успеет максимально выработать антитела к возбудителю. Вакцинация проводится в поликлинике по месту жительства детям с 6- месячного возраста бесплатно. Вакцина против гриппа совместима с другими видами прививок.

 

В сентябре начинается ежегодная вакцинация детей от гриппа, которая защищает от эпидемического распространения заболевания и тяжелых осложнений – вирусной пневмонии, вирусного менингита, миокардита.