Повышенная тревожность,нервозность, раздражительность…Просто характер или внешние обстоятельства?Как понять, что проблемы со здоровьем исходят именно от неполадок в работе щитовидной железы?О факторах риска развития заболеваний щитовидной железы, о диагностике и лечении по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) мы поговорим с главным внештатным специалистом-эндокринологом Минздрава Республики Крым,ассистентом кафедры внутренней медицины № 2 Медицинской академии имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»Ириной Репинскойи генеральным директором ООО «СМК «Крыммедстрах», полномочным представителем Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Республике Крым Еленой Сидоровой.
– Ирина Николаевна, расскажите, какие существуют факторы риска развития заболевания щитовидной железы?
– Причина 80% заболеваний щитовидной железы – хроническая нехватка йода –природный дефицит этого микроэлемента в той или иной степени существует на всей территории Российской Федерации.Республика Крым и г.Севастопольотносятся к регионам с легкой степенью тяжести йодной недостаточности.И то количество йода, который жители полуострова получают сводой и пищей, недостаточно для насыщения организма, поэтому жителям полуострова в профилактических целях необходимо увеличивать его потребление.
Щитовидная железа считается одним из самых больших органов эндокринной системы, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны, которые обеспечивают полноценное развитие и функционирование человеческого организма: регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, влияют на репродуктивную функцию, работу молочных и потовых желез.
Основными факторами, приводящими к развитию заболеваний щитовидной железы, являются генетическая предрасположенность, дефицит йода, инфекция, стресс, сердечно-сосудистая недостаточность, большие хирургические вмешательства, прием ряда лекарственных препаратов, недостаток в окружающей среде и продуктах питания необходимого количества витаминов и минералов.
– Елена Александровна, какая медицинская помощь при заболеваниях щитовидной железы доступна по полису ОМС?
- Лечение болезней эндокринной системы, к которым относятся болезни щитовидной железы, осуществляется в рамках ОМС. Приёмы врачей и все назначенные врачом обследования и анализы в медицинских организациях, работающих в системе ОМС, проводятся бесплатно.
- На приеме у врача поликлиники осуществляется пальпация железы и лимфатических узлов, назначаются анализы на гормоны щитовидной железы, гипофиза и ультразвуковое исследование. На первоначальном этапе этих исследований достаточно для постановки диагноза и определения дальнейшей тактики, – дополняетИрина Николаевна.
– То есть получить консультацию эндокринолога, сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы, пройти УЗИ или биопсию можно бесплатно?
- Конечно, но только по назначению врача. А вот если в медицинской организации не могут провести какие-либо диагностические исследования, пациентов направляют в иную медицинскую организацию, где эти обследования проводятся. При этом лечащий врач выдает направление по форме 057/у-04. Если пациенту требуется дополнительная консультация специалиста с целью определения диагноза и дальнейшего лечения, пациент может быть направлен в медицинскую организацию более высокого уровня, а также могут быть проведены телемедицинские консультации с привлечением врачей-специалистов федеральных научно-медицинских исследовательских центров,– продолжает Елена Александровна.
– На какие симптомы, указывающие на возможные проблемы со щитовидной железой, стоит обратить внимание?
В зависимости от того, как изменена функция щитовидной железы (снижена в случае гипотиреоза, либо повышена в случае тиреотоксикоза), могут появиться вялость, апатия, потеря аппетита, снижение массы тела или наоборот, резкая прибавка массы тела, раздражительность, плаксивость, ощущение сердцебиения, сухость кожи, выпадение волос, нарушение менструального цикла у женщин, снижение либидо, потливость, проблемы со сном, отечность лица, пальцев рук, нижних конечностей, снижение памяти и внимания, охриплость голоса, депрессивное состояние и т.д. И здесь важно проявлять настороженностьв случае подобных факторов, чтобы не пропустить имеющуюся проблему,– рассказывает Ирина Николаевна.–При этом длительное время проблемы щитовидной железы протекают практически бессимптомно.
- Именно поэтому для их выявления важно регулярно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию, - подчёркиваетЕлена Александровна. -И если вас что-то беспокоит, обязательно скажите об этом врачу на приёме. При наличии оснований врач направит пациента на второй этап диспансеризации или на дополнительные обследования вне рамок диспансеризации. А при установленном заболевании щитовидной железы (если вас уже поставили на диспансерное наблюдение) важно соблюдать назначенное врачом лечение и периодическипроходить диспансерные осмотры в своей участковой поликлинике.«Крыммедстрах»напоминает своим застрахованным о необходимости диспансерной явки с помощью SMS-сообщений, телефонным звонком или по почте.
– Какие рекомендации по профилактике заболеваний щитовидной железы можно дать нашим читателям?
– Общие рекомендации включают в себя отказ от курения,налаживание режима сна и бодрствования, избегание психоэмоционального перенапряжения. Также для массовой профилактики йододефицитных состояний рекомендуетсяпотребление йодированной соли, содержащей фиксированное количество йода.
Основнымиприродными источниками йода для человека являются продукты растительного и животного происхождения. Это может быть любая морская рыба: лосось, кета, горбуша, семга, форель; морские водоросли, кальмары, креветки, мидии или устрицы. Также жителям нашего полуострова необходимо избегать длительного пребывания на солнце.
По материалам газеты «Комсомольская правда» от 20.12.2023
КОНКРЕТНО
ООО «СМК «Крыммедстрах»(лиц. ОС «4325-01» от 04.07.2022г. выдана ЦБ РФ, член Всероссийского союза страховщиков, рег.№160). Обращайтесь по адресам: г. Симферополь, ул. Екатерининская, 29, г. Севастополь, ул. Ленина, 17, по телефону «горячей линии»: 8-800-100-77-03, e-mail: office@krym-ms.ru, сайт: www.oms-crimea.ru.
